Сумма страховки при тяжелой травме

Страховка при получении травмы

Здравствуйте. Я получил в командировке осколчатый перелом тазобедренный сустава,ушиб почки,черепно мозговая травма сколько мне точно положено страховки ?

Ответы юристов (9)

Добрый день Антон!

По какому основанию Вы застрахованы?

Я служу по контракту.

А про страховую компанию я не знаю

29 Мая 2017, 12:17

Есть вопрос к юристу?

Здравствуйте. Для того, чтобы понять что Вам положено, надо понять, является ли травма производственной.

По общим правилам травма считается связанной с производством, если она получена:

  • в рабочее время. То есть в часы работы по установленному графику, а также при работе сверхурочно, в выходные и праздники. Рабочим считается также время, необходимое для приведения в порядок приборов, одежды и т. п.;
  • во время служебных поездок при передвижении на любом виде транспорта и пешком, а по дороге на работу и с работы — только на служебном или на личном транспорте (при наличии соглашения с работодателем о его использовании);
  • при следовании к месту командировки и обратно;
  • при иных действиях, обусловленных трудовыми отношениями либо совершаемых в интересах работодателя.

Исходя из этого сообщите как им именно образом была получена травма, как это зафиксировано и естественно что указано в страховке о страховом случае.

Уточнение клиента

Во время командировке

29 Мая 2017, 12:20

Если по обязательному страхованию, то Вы можете рассчитывать на 50000 рублей.

Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации»

Статья 5. Страховые суммы, выплачиваемые выгодоприобретателям. Страховая сумма, применяемая для расчета страховой премии

2. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:

в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, — 2 000 000 рублей выгодоприобретателям в равных долях;
в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:
инвалиду I группы — 1 500 000 рублей;
инвалиду II группы — 1 000 000 рублей;
инвалиду III группы — 500 000 рублей;
в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) — 200 000 рублей,
легкого увечья (ранения, травмы, контузии) — 50 000 рублей;

Здравствуйте. Я получил в командировке осколчатый перелом тазобедренный сустава, ушиб почки, черепно мозговая травма сколько мне точно положено страховки?
Антон

Ваш случай похож на 500000 руб.- инвалидность 3 группы или 200000 руб. — тяжёлое увечье.

Точнее могут определить только врачи

Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск..

2. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:
в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, — 2 000 000 рублей выгодоприобретателям в равных долях;
в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:
инвалиду I группы — 1 500 000 рублей;
инвалиду II группы — 1 000 000 рублей;
инвалиду III группы — 500 000 рублей;
в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) — 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) — 50 000 рублей;

Так Вы военнослужащий. Тогда можете рассчитывать на сумму, в соответствии с законом 52-ФЗ, который уже указал коллега Кураев. При этом сама сумма будет зависеть от того, каковой будет признана травма — легкой или тяжелой.

В дополнение нормы по степени увечья.

Постановление Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855 «О мерах по реализации Федерального закона „Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации“

Раздел II. К легким относятся увечья (ранения, травмы, контузии), вызывающие незначительные анатомические и функциональные нарушения, приводящие к временной потере способности исполнять обязанности военной службы на срок не менее 7 суток:

закрытые травмы черепа с сотрясением головного мозга (подтвержденные обращением к врачу в первые 3 суток с момента получения травмы);
переломы одного-двух остистых и (или) поперечных отростков, дужек позвонков; разрывы межостистых и надостистых связок; перелом крестца без смещения отломков; перелом копчика;

изолированные переломы костей таза без нарушения целости тазового кольца;
закрытые переломы: ключицы без смещения отломков, лучевой или локтевой кости (кроме шиловидного отростка), большого, малого вертелов бедренной кости, малоберцовой кости; дырчатые, краевые внесуставные переломы длинных костей; переломы 1-2 ребер; переломы мечевидного отростка грудины; неосложненные переломы надколенника, лопатки;
изолированные переломы костей запястья (кроме указанных в разделе I), одной, двух костей пясти; переломы фаланг пальцев (кроме краевого перелома ногтевой фаланги); переломы сесамовидных костей;
изолированные переломы костей предплюсны, одной, двух костей плюсны, фаланг пальцев стопы (кроме краевого перелома ногтевой фаланги);
перелом одной или обеих лодыжек без смещения отломков и подвывиха стопы;
неосложненные вывихи надколенника, ключицы, пальцев кисти, пальцев стопы;
разрывы боковых связок коленного сустава 1 степени (раскрытие суставной щели от 3 до 5 мм по сравнению с неповрежденным суставом); разрывы связок грудинно-ключичного или акромиально-ключичного сочленений; открытые, закрытые разрывы боковых связок голеностопного сустава 2-3 степени (раскрытие суставной щели более 5 мм на стороне повреждения по сравнению со здоровым суставом с отеком, обширным подкожным кровоизлиянием по наружной и тыльной поверхности стопы); разрывы связок суставов пальцев кисти, пальцев стопы с подвывихом в суставе;
закрытые травмы крупных суставов с гемартрозом или синовитом без разрывов связочного аппарата; повреждения менисков (кроме травматизации коленного сустава при застарелых повреждениях менисков, хронической нестабильности сустава); острая травматическая отслойка хрящей крупных суставов с образованием внутрисуставных тел. При выявлении после снятия острых явлений признаков разрыва крестообразных и наружных боковых связок с хронической нестабильностью 2-3 степени указанная травма относится к тяжелой;
ранения и закрытые повреждения (кроме указанных в разделе I) нервных стволов, корешков периферических нервов, в том числе ладонных и пальцевых, при наличии незначительного нарушения функции*(3);
синдром длительного или позиционного сдавления с незначительным нарушением функции*(3);
ранения, травмы наружных половых органов без разрыва уретры, белочной оболочки, венозных сплетений, кавернозных тел, яичка;
ранения (в том числе огнестрельные) и (или) травмы мягких тканей с разрывом мышц и сухожилий (кроме указанных в разделе I), не сопровождающиеся ранением крупных магистральных сосудов, нервных стволов конечностей и не требующие пластических оперативных вмешательств;
ранения (в том числе огнестрельные) и травмы мягких тканей лица, органов полости рта, сопровождающиеся одиночными линейными, дырчатыми, краевыми переломами челюстей, альвеолярных отростков без нарушения анатомической непрерывности челюсти, переломами двух и более зубов, переломами костей носа, частичным отрывом (разрывом) крыла, хрящей носа, отрывами менее 1/2 хрящевой части ушной раковины, частичной (до 1/4) утратой языка;
непроникающие ранения (контузии) глазного яблока с временным расстройством его зрительных и двигательных функций, ранения век без нарушения целостности их свободного края и слезоотводящих путей;
ожоги век и глазного яблока 1-2 степени;
ожоги: термические — 2 степени, химические — 1-2 степени, одной и более областей лица*(4), органов полости рта;
термические ожоги 1 степени с площадью поражения более 40 процентов поверхности тела; 2-3а степени (химические ожоги 1-2 степени) — 5-10 процентов поверхности тела; ожоги 3б-4 степени (химические ожоги 3 степени) — 5-15 кв.см, локализующиеся в функционально неактивных областях;
поверхностные отморожения 2 степени любой локализации не менее 1 процента поверхности тела;
травмы органа слуха с понижением слуха до восприятия разговорной речи на оба уха до 2 м*(3);
повреждения, обусловленные острым, одномоментным воздействием факторов военного труда (барометрических, акустических, электромагнитных полей, оптических квантовых генераторов, лазеров, радиоволн, радиоактивного, ионизирующего излучения местного или общего характера), которые привели к незначительному нарушению функции*(3);

травматическая и (или) механическая асфиксия, укусы змей, ядовитых насекомых при развитии незначительных нарушений функции*(3)
Примечание. При сочетанных (комбинированных) травмах степень тяжести травмы определяется по наиболее тяжелому повреждению.

m.pravoved.ru

Правила и порядок получения страховых выплат для военнослужащих

Здоровье и жизнь военнослужащих является предметом обязательного государственного страхования. В случае травм или иных повреждений, связанных с исполнением служебных обязанностей, офицеры получают денежные и социальные гарантии. Обязательность страховых выплат военнослужащим объясняется тем, что их работа почти всегда сопряжена с риском для здоровья и жизни.

Законодательное регулирование и конечные получатели

Порядок страхования военнослужащих регулируется:

Согласно указанным нормативным актам, получателями страховки признаются:

  • офицеры, сержанты, прапорщики, пострадавшие в результате выполнения должностных функций;
  • жены военнослужащих;
  • несовершеннолетние дети, включая усыновленных или опекаемых;
  • дети-инвалиды после достижения 18 лет, чья инвалидность наступила до момента возникновения права на компенсацию;
  • дети, не достигшие возраста 23 лет, при условии, что они обучаются в системе высшего, среднего, средне-специального образования;
  • другие близкие родственники.
  • К этому списку можно отнести и тех выгодоприобретателей, которые указываются индивидуально в каждом конкретном договоре страхования.

    В случае смерти выгодоприобретателя после наступления страхового случая, но до момента реализации права на компенсацию, оно переходит в порядке правопреемства к его наследникам.

    Начало действия страховки и перечень страховых случаев

    Руководство воинского подразделения, где служит или служил застрахованный, обязано незамедлительно сообщить ему или его близким (если последнего уже нет в живых) о возникновении права на получение государственной выплаты. Возникает оно при наступлении страховых случаев. Их перечень и размер выплат в каждой конкретной ситуации строго определены законом. Итак, в перечень травм и заболеваний для выплаты страховки военнослужащим или их родственникам, входят:

    • смерть во время осуществления прямых обязанностей – выплата в случае смерти военнослужащего в размере 2 млн руб. полагается супруге и детям погибшего, а при их отсутствии – родителями или другим близким родственникам;
    • смерть в течение года уволенным в запас военнослужащим при условии, что, находясь на службе, офицер получил увечье или травму, которые в дальнейшем привели к его смерти – страховая выплата в размере 2 млн руб. выплачивается выгодоприобретателям, названным в договоре страхования;
    • получение инвалидности 1 группы в процессе службы либо в течение 12 месяцев после увольнения, при условии, что инвалидность стала результатом исполнения служебного долга – страховая выплата в 1,5 млн руб.;
    • получение 2 и 3 группы инвалидности по указанным выше основаниям – пособие в размере 500 тыс. руб. либо 1 млн руб. выплачивается офицеру, сержанту, солдату и др.;
    • любые физические травмы, включая контузии, переломы, ранения и др., полученные во время службы – страховые выплаты военнослужащим при травме в 2018 году составят 200 тыс. руб., они начисляются самому военнослужащему.
    • Помимо указанных случаев в договорах дополнительно предусматриваются основания для выплат пособий. К ним относят болезни и травмы, повлекшие тяжкий и среднетяжкий вред здоровью, а также самоубийство вне зависимости от выслуги или срока нахождения на сборах. Страховые выплаты военнослужащим при травме, повлекшей легкий вред здоровью, не выплачиваются.

      Размер страховых выплат в 2018 году

      На сегодняшний момент не известно о каких-либо изменениях размеров пособий военнослужащим. В 2018 году показатели страховых выплат будут такими же, как и в предыдущий период. Размеры страховых выплат военнослужащим страховой компанией СОГАЗ на 2018-2019 гг. и перечень документов можно найти в памятке на нашем сайте.

      Важно, однако, знать, что ни в прошлом, ни в текущем периоде размер страховки на зависел от выслуги или наличия особых заслуг перед родиной.

      Куда обращаться за получением

      Заявление о выплате страховой суммы военнослужащим, образец которого также представлен в памятке, подается в воинские подразделения, где хранится личное дело пострадавшего. Это:

      При упразднении военного комиссариата или части, выгодоприобретатель направляет документы через организации правопреемников непосредственно в страховую компанию. Если таких организаций нет, то обращаться следует в военкомат по месту проживания военнослужащего.

      Необходимые документы

      Для получения страховки, выгодоприобретателю потребуются:

    • паспорт;
    • заявление;
    • документальное свидетельство о произошедшем страховом случае, заверенное командованием воинского подразделения;
    • справка об инвалидности (если имеется).
    • В случае гибели офицера список дополняется:

    • свидетельством или медицинской справкой о смерти;
    • заключением военно-врачебной комиссии о наличии причинно-следственной связи между гибелью и служебными обязательствами;
    • рапорт командования об исключении военнослужащего из перечня личного состава;
    • документы, подтверждающие родство с умершим.
    • В случае смерти выгодоприобретателя, его наследники должны предоставить документы, о родстве с обоими умершими.

      Все указанные сведения передаются страховщику в виде копий, заверенных подписью и печатью руководителя воинской части или военкомата.

      Где взять формы документов

      Самому выгодоприобретателю не стоит озадачиваться этим вопросом. Поскольку по его заявлению руководство воинского подразделения самостоятельно предоставляет справки о страховых случаях, наступивших во время службы или воинских сборов. К ним относятся сведения:

    • о смерти;
    • о получении инвалидности;
    • о получении тяжелой травмы или контузии;
    • о повреждении здоровья или смерти военнообязанного во время сборов;
    • о непригодности или об ограниченной пригодности в результате травмы или болезни, наступившей в следствие службы или на сборах.
    • В ряде случаев этот перечень дополняется рапортом о факте смерти офицера, документами служебного, административного или уголовного расследования. При условии, что следствие по делу завершено вступившим в законную силу постановлением суда, следователя или другого уполномоченного лица.

      Все названные материалы составляются в двух экземплярах. Один из них хранится в личном деле пострадавшего, а другой передается заявителю для оформления страховой выплаты. Подробные формы документов содержатся в Постановлении МО от 24.12.2015 года № 833.

      Срок выплаты компенсации

      Компания выплачивает страховку через 15 дней после получения документов от выгодоприобретателя. В случае задержки, страховщик за свой счет обязан выплатить неустойку в размере 1% от суммы, причитающейся к выплате.

      Индексация страховки

      Суммы выплат военнослужащим по страховке подлежат обязательной ежегодной индексации в целях «смягчения» действия инфляции. В январе 2018 года президент подготовил указ, согласно которому размеры всех социальных выплат и компенсаций увеличатся на 2,5%. В начале февраля 2018 года указ вступит в силу.

      Когда страховая компания отказывается от выплат

      Страховщик отказывает выгодоприобретателю в выплате, если страховой случай:

    • имел место в результате противоправного поведения военнослужащего;
    • произошел в тот момент, когда застрахованный находился в состоянии алкогольного, наркотического аффекта;
    • стал следствием умышленного вреда здоровью, который гражданин нанес себе самостоятельно, при условии, что данное обстоятельство будет доказано в суде.
    • Решение об отказе в выплате оформляется в письменном виде, подписывается руководителем страховой компании и передается выгодоприобретателю в разумный срок после принятия. В документе должны быть изложены причины отказа, возможность их устранения или обжалования.

      Порядок оформления и выплаты страховки

      Компенсация выплачивается исключительно на территории Российской Федерации. Способы могут быть разные в зависимости от условий конкретного договора:

    • единовременно или по частям;
    • наличным или безналичным переводом.
    • Оформление выплаты начинается со сбора пакета документов. Большую часть из них, как мы уже говорили, подготавливает командование в\ч, к которой прикреплен пострадавший или умерший военнослужащий.

      Чтобы инициировать подготовку справок застрахованный или выгодоприобретатель пишет на имя командования соответствующий рапорт (заявление). В случае гибели офицера к командованию с заявлением обращаются его близкие родственники.

      После сбора и формирования справок, командование отправляет их вместе с заявлением (рапортом) в страховую компанию. Здесь анализ документов и ситуации занимает 10 рабочих дней, т.е. 2 недели.

      При обнаружении недостоверности или ошибок, страховщики возвращают пакет с сопроводительным письмом, где изложены причины возврата. После устранения нарушений военнослужащему или его родным выплачивается сумма компенсации, установленная за конкретный страховой случай. Как правило, между окончанием рассмотрения и перечислением средств проходит не больше 1-2 дней. В случае задержки компания выплачивает пострадавшим неустойку в размере 1 % от страховки.

      Порядок обжалования отказа

      В случае отказа в выплате страховки при травме или ином повреждении здоровья военнослужащий имеет право обжаловать его в суде. Это долгая и трудоемкая процедура, поэтому о ней мы расскажем лишь вкратце.

      Итак, споры по поводу страховых выплат проходят в общеустановленном порядке. Однако, прежде, чем подавать исковое заявление в суд, выгодоприобретатель должен принять меры к добровольному урегулированию вопроса. Для чего необходимо в адрес компании направить письмо с требованием выплатить страховку и его детальным обоснованием. Почти всегда такие претензии остаются без ответа либо их авторы получают мотивированный отказ.

      После получения ответа, гражданин может обращаться в суд с иском, к которому прилагаются:

    • паспорт истца;
    • копия постановления страховой компании об отказе;
    • копия досудебной претензии;
    • копия ответа на нее;
    • доверенность на представителя, если он участвует от имени истца;
    • документальные доказательства, на которых сторона основывает свои требования.
    • Чаще всего в качестве доказательств выступают множественные экспертизы – медицинские, технические, психолого-психиатрические и другие. Самая главная сложность, с которой столкнется истец на стадии экспертиз – это давность страхового случая.

      Всем известно, что чем больше времени проходит с момента события, тем сложнее проанализировать его и установить объективную истину. Однако, если эксперт все же смог ответить на поставленные вопросы, и суд принял его заключение во внимание, есть вероятность положительного исхода дела.

      posobie.net

      Страховые выплаты военнослужащим и сотрудникам МВД в 2018 году

      Страховые выплаты сотрудникам МВД по инвалидности — способ компенсировать семье и самому пострадавшему ущерб, который он несёт из-за невозможности более вести полноценный образ жизни и зарабатывать.

      Но любые страховые выплаты военнослужащим начисляются при условии наличия верно оформленных документов. Без этих бумаг доказать возникновение страховой ситуации можно с большим трудом.

      Рассмотрим перечень травм для выплаты страховки военнослужащим, утверждённый на 2018 год.

      Кто подлежит обязательному страхованию

      Военная служба гражданина Российской Федерации опасна и травматична. Нередко её следствием может стать контузия, пошатнувшееся здоровье, ранения различной тяжести и другие увечья.

      С этой целью государство обязывает каждого, кто надел военную форму, застраховать свою жизнь на случай получения увечий, повреждений или смерти. Это обязанность каждого военнослужащего, независимо от ранга, заслуг перед Родиной и условий работы.

      С момента, когда человек официально подтвердил своё желание служить Родине и надел военную форму, он тут же попадает в список граждан, что подлежат обязательному государственному страхованию.

      В него включены:

      В соответствии с нормами Федерального закона от 2 июля 2013 г. N 165-ФЗ договор о страховании заключают фирма-страховщик с Министерством Обороны.

      Подписанный документ определяет:

    • величину, правила и сроки внесения взносов по страховке и материальной компенсации;
    • права обеих сторон, подписавших документ, а также круг их обязанностей;
    • период действия договора;
    • правила и способ оповещения пострадавшего либо его родственников о наступлении страхового случая.
    • Действует подписанный документ не менее 12 месяцев, после чего пролонгируется, перезаключается либо расторгается.

      Компания-страховщик выбирается посредством государственного тендера, а денежные средства на страховые выплаты сотрудникам МВД закладываются в бюджет Российской Федерации, откуда и переводятся на счета страховщика. Скачать и распечатать бесплатно

      Когда начинается действие страховки

      Страхуется субъект с первого дня несения воинской службы.

    • У призывников началом службы считается момент присвоения новобранцу воинского звания;
    • У контрактников — со дня подписания контракта;
    • У прибывших на военные сборы — час отбытия из отдела местного военкомата.
    • Заканчивается служба Отечеству в тот день, когда человек увольняется по приказу из личного состава или же в момент его отъезда с территории, где проводились военные сборы.

      Страховые выплаты военнослужащим при травме, получении контузии, других проблемах со здоровьем, что привели к инвалидности, будут выплачивать самому пострадавшему. После его гибели получить деньги могут родственники.

      Ситуация становится страховой, когда она зафиксирована в период несения военнослужащим службы либо его участия в сборах

      Выплатить полную сумму компенсации придётся также, если бывшим военным в течение одного года после увольнения или же окончания военных сборов вследствие увечья приобретена инвалидность либо зафиксирована его гибель.

      Получить выплату страховой суммы по ситуации, возникшей уже после отчисления из органов, сложнее. Для этого потребуется решение специально созванной комиссии.

      Эта структура подтвердит, что человек стал инвалидом либо же умер в результате долгосрочных последствий несения военной службы или участия в военных сборах.

      Страховые случаи

      Законодательно зафиксировано, какие ситуации в Российской Федерации принято считать страховыми случаями.

      Так, фирма-страховщик обязуется выплачивать деньги, если:

      Также к страховым случаям относят смерть или установление инвалидности, которые зафиксированы на протяжение 12 месяцев после отчисления, при установлении их бесспорной взаимосвязи с несением службы.

      Решение о том, будет ли выплачена страховка военнослужащему, принимается не военным командованием, а страховой компанией.

      Оно основывается на информации, изложенной в предоставленных командованием документов.

      Когда страховая компания не выплачивает возмещение

      Увы, не во всех случаях при контузии или других проблемах со здоровьем гражданин, несущий военную службу или участвующий в военных сборах, может настаивать на получении пособия.

      Страховщик может воспользоваться правом отказать в выплате страховой суммы, опираясь на существующие законодательные акты Российской Федерации.

      Это произойдёт, если страховая ситуация:

    • Наступила, как результат действий военнослужащего, находящегося под действием алкоголя или наркотиков;
    • Была спровоцирована военнослужащим умышленно, с целью нанести вред собственному здоровью;
    • Стала следствием действий военнослужащего, которые были признаны несущими угрозу для здоровья окружающих.
    • Иногда начальник воинской части предпринимает попытки «замять дело», чтобы избежать бумажной волокиты и не фиксировать факт увечья.

      Командование не имеет права отказать в оформлении требуемых документов для выплаты пособия работнику МВД.

      Факт опьянения или другие возможные причины отказа от страховки должны быть зафиксированы экспертизой и переданы страховщику.

      Если судебным разбирательством будет установлено, что потерпевший доведён до самоубийства, то страховщик не сможет отказать родственникам в выплате.

      Когда страховая компания всё-таки решает отказать военнослужащему в компенсации ущерба, то она обязана уведомить об этом заинтересованные стороны в письменном виде. Решение обязательно мотивируется и передаётся не позднее 15 дней с момента получения запроса на выплату компенсации.

      Если возникают разногласия, пострадавшая сторона может воспользоваться правом оспорить вердикт страховой в судебном порядке.

      Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

      Кто получает выплату за усопшего

      К сожалению, контузия или иные проблемы со здоровьем — не самое страшное, что может произойти с человеком, несущим военную службу.

      Если в период прохождения военной службы гражданин погиб, то страховщик выплачивает пособие его родным. Они становятся выгодоприобретателями.

      Так, выгодоприобретателем в случае гибели военнослужащего может стать:

    • Второй супруг;
    • Родители военнослужащего либо лица, их замещающие не менее, чем пять лет;
    • Бабушки или дедушки, которые воспитывали пострадавшего на протяжение не менее трёх лет;
    • Дети, которые не достигли совершеннолетнего возраста;
    • Совершеннолетние дети-инвалиды, которым была подтверждена инвалидность до момента наступления совершеннолетнего возраста;
    • Дети военного, до достижения ими возраста 23-х лет, которые обучаются в учебных заведениях;
    • Люди, находящиеся под опекой застрахованного лица.
    • Структура, где служил пострадавший, обязана сообщить родственникам о наступлении страхового случая сразу, как только узнала о нём.

      Если случилось так, что выгодоприобретатель погиб раньше, чем получил выплату страховой суммы, то она может быть выплачена его наследникам. Для этого им потребуется предоставить фирме-страховщику бумаги, которые подтверждают право наследования и копию свидетельства о смерти.

      Тяжесть заболевания или полученной травмы, классы частичной нетрудоспособности влияют на размер суммы страхования военнослужащих.

      Законодательным актом «Об обязательном государственном страховании…» определяются кроме всего прочего и размеры компенсационных выплат в 2018 году, которые Российская Федерация обязуется произвести, когда возникает любой из описанных выше страховых случаев.

      Размер суммы страховки не зависит от длительности службы и заслуг перед Родиной.

      Поэтому, родственники и члены семьи военного, погибшего во время прохождения военной службы в любом звании, могут претендовать на компенсацию двух миллионов российских рублей.

      Если выполнение боевого задания обернулось для бойца ранением или стало причиной заболевания, которое впоследствии привело к инвалидности, то размер выплаты инвалиду зависит от установленной группы:

    • III-я — 500 тыс. руб.;
    • II-я — 1 млн. руб.;
    • I-я — полтора миллиона 1,5 млн. руб.
    • Если в период прохождения военной службы или в течение одного года после увольнения в результате переосвидетельствования военнослужащему повышается класс инвалидности, то компания-страховщик будет вынуждена доплатить разницу классов.

      Последствия тяжёлого увечья государство оценило в 200 тыс. руб. Лёгкое ранение застрахованного лица по мнению чиновников «стоит» 50 тыс. рыб.

      Когда следствием ранения стала абсолютная/частичная непригодность к службе в органах, за которой последовало увольнение, страховая компания компенсирует пострадавшему 50 тысяч рублей.

      Кроме разовых страховых выплат, в 2018 году военным, ставшим инвалидами, полагаются пособия, выплачиваемые ежемесячно. Такие пособия также начисляются семьям погибших бойцов.

      А вот гражданину, получившему контузию или иную травму никаких ежемесячных выплат не предусмотрено.

      Список травм и их «категорийность» зафиксированы в Российской Федерации законодательно во избежание разногласий при установлении степени тяжести ранений, а, соответственно, и суммы материальной компенсации.

      Если бойцу не посчастливилось получить сразу несколько травм разной тяжести, то компенсация будет производиться по самой тяжёлой.

      Оформление страхового случая

      Сам факт ранения либо другого увечья не гарантирует, что гражданину выплатят причитающееся пособие.

      Когда страховая ситуация зафиксирована в период прохождения военной службы военнослужащим либо участия его в военных сборах, вероятность того, что государство оплатит нанесённый ущерб, зависит от того правильно ли оформлена документация, непосредственно в воинской структуре. Если бумаги оформлены не надлежащим образом либо были допущены ошибки в медицинских справках, то доказать что либо потом в суде будет практически невозможно.

      Сразу после того как зафиксирован страховой случай, командир воинской части оформляет справку о его обстоятельствах по определённой форме. Параллельно оформляется медицинская документация, а сам военнослужащий готовит заявку на выплату пособия в адрес страховщика. В случае смерти застрахованного лица, заявления пишут все совершеннолетние члены семьи.

      Если все бумаги оформлены верно, то выплата страховой суммы гражданину происходит не позднее, чем через 15 дней после передачи необходимой документации фирме-страховщику.

      Если страховщик задерживает выплату компенсации, то ему придётся платить неустойку пострадавшей стороне из личного кармана. Один день задержки обойдётся страховой компании в 1% от общей суммы страховки.

      Документы, необходимые для страховой компании

      Пакеты документов для согласования страховой выплаты, обязательные к предоставлению в страховую компанию в 2018 году, отличаются между собой немногим.

      Для выплаты компенсации потребуется предоставить:

    • Заявление, написанное застрахованным лицом в адрес страховой компании;
    • Справка от командира воинской части о ситуации, повлекшей за собой увечье, инвалидность или смерть;
    • Копия истории болезни либо справка от медиков из военной части;
    • Людям, получившим статус инвалида, понадобится дополнительно получить копию бумаги из МСЭК .
    • После признания частичной либо же абсолютной непригодности к несению службы и окончания военных сборов вследствие травмирования, потребуется предоставить страховщикам копию приказа, заверенную военным руководством, об увольнении из личного состава.

      Этот же документ понадобится, если военнослужащий получил статус инвалида до истечения одного года после увольнения.

      Для выплаты страховки, которая полагается членам семьи после смерти военного, потребуется:

      1. Заявления каждого совершеннолетнего родственника страховой фирме (дети, до достижения ими возраста совершеннолетия, вписываются в заявление матери либо отца).
      2. Копии бумаг, которые подтверждают, что эти люди находятся в родственных связях с застрахованным лицом.
      3. Справка, написанная военным командиром, с описанием обстоятельств, предшествующих смерти.
      4. Копия свидетельства о смерти.
      5. Копия приказа, заверенная военным руководством, об увольнении.

      Кроме этого, в 2018 году все члены семьи обязаны предоставить бумаги, определяющие их статус. Дети-инвалиды предоставляют соответствующие медицинские справки, обучающиеся дети — справки из учебных заведений и т.д.

      Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

      Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

      Изменения в 2018 году

      Законодательный акт «О государственном обязательном страховании…» регулирует условия предоставления и размеры страховых выплат всем категориям военнослужащих. Он был подписан почти 20 лет назад.

      С тех пор претерпел немало корректировок, но существенных изменений в правилах страхования военнослужащих в 2017 году внесено не было и на грядущий 2018 год не предвидится.

      Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

      Подписывайтесь на наши обновления!


      lgoty-vsem.ru