Правило сбора мочи по зимницкому

Правильный алгоритм сбора мочи по Зимницкому

Сбор мочи по Зимницкому имеет определенный алгоритм, поэтому очень важно четко следовать всем рекомендациям своего лечащего врача. Это касается не только этапам сбора урины, но также и маркировки контейнеров, а также времени отправки анализа в лабораторию.

Подготовительный этап перед сбором анализа и кому рекомендуется данное исследование

Анализ урины по Зимницкому является достаточно распространенным лабораторным исследованием позволяющим оценить работоспособность функций почек. В основном такое исследование назначается пациентам, которым необходимо по медицинским показаниям проверить функциональную активность этого жизненно важного органа.

Благодаря именно этому методу диагностики у пациентов появляется возможность диагностировать большинство патологических нарушений на самых ранних стадиях. И как следствие вовремя предпринять все меры для предотвращения дальнейшего развития заболевания.

Перед тем как осуществить сбор урины по Зимницкомк необходимо тщательным образом подготовиться к этому исследованию. Для этого нужно в первую очередь проконсультироваться с врачом, который сможет точно определить, какие из употребляемых вами препаратов необходимо исключить, как минимум на одни сутки перед сдачей урины. В основном рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • не употреблять мочегонные и лекарственные препараты;
  • соблюдать строгую диету, которая применяется при заболеваниях почек;
  • ограничить употребление жидкости.
  • Кроме этого перед сдачей анализов пациенту в обязательном порядке следует тщательным образом вымыть руки с мылом и гениталии.

    Анализ мочи по Зимницкому назначается следующим пациентам:

  • при подозрении на пиелонефрит;
  • на гломерулонефрит;
  • при проявлениях почечной недостаточности;
  • при гипертонии;
  • в процессе вынашивания ребенка.
  • Что нужно для сдачи анализа и техника сбора материала

    Чтобы сдать анализ урины требуется приобрести следующие материалы:

    • восемь чистых баночек под урину;
    • ручку и бумагу, с помощью которой пациент будет фиксировать количество потребленной жидкости в период сдачи анализа;
    • часы или устройство с ними.
    • Только имея все выше перечисленные материалы, можно правильно сдать соответствующий анализ.

      Важно! Собранная урина должна храниться только в холодильнике. Но даже несмотря на это срок хранения не может превышать более двух дней и ни в коем случае не замораживаться.

      Для того чтобы был соблюден алгоритм сбора мочи нужно выполнить следующие действия:

    • рано утром, ровно в 6 часов требуется сходить в туалет, при этом собирать эту урину не нужно;
    • начало сбора анализа необходимо начинать в 9. 00, не зависимо от того есть желание у пациента или нет;
    • затем в течении суток сбор урины повторяется ровно через три часа, для этого лучше всего подстраховаться будильником, чтобы не пропустить положенное время;
    • всего за сутки у больного получается восемь баночек, которые до наполнения последней в обязательном порядке хранятся в холодильнике, а затем отвозятся в лабораторию.
    • В процессе сбора мочи обязательно нужно подписывать все контейнеры с точным указанием интервала времени забора анализа, а также указывать фамилию пациента. Так как данный вид исследования требует не только информативности, но и дисциплинированности специалисты не рекомендуют в течение суток, когда осуществляется сбор урины покидать собственный дом или лечебное учреждение. А также для предотвращения искажения результатов не менять свой питьевой и двигательный режим. В совокупности данные факторы будут способствовать более качественному обследованию.

      Алгоритм сбора урины у беременных женщин и детей

      В период беременности организм будущей мамы кардинально перестраивается и изменяется гормональный фон. Из-за большой нагрузки могут появиться проблемы с почками, в основном которые проявляются диагностированием пиелонефрита. Для того чтобы при вынашивании ребенка предотвратить не только риск возникновения такого заболевания как пиелонефрит, но и избежать негативных последствий всем беременным советуется сдавать анализ мочи по Зимницкому.

      Особых отклонений от обычного алгоритма в процессе беременности нет, женщины сдают анализ точно таким же образом, как и любые другие пациенты. Единственный нюанс этой процедуры в том, что сдавать урину беременным необходимо один раз в три месяца.

      Что касается детей, то перед сдачей анализа нужно каждый раз тщательно мыть половые органы ребенка, а анализ сдавать только в чистые банки, лучше всего, если это будет приобретенная в аптеке специальная тара. Алгоритм сбора урины по зимницкому у деток точно такой же, как и взрослых. Единственное, зачем родителям необходимо строго следить на протяжении всего времени сдачи анализа, так это за тем, чтобы ребенок ни в коем случае не употреблял слишком много жидкости и не ел продукты вызывающие чувство жажды.

      Как проводится анализ

      Как только проба пациента поступает в лабораторию, специалисты незамедлительно приступают к проведению соответствующих анализов. В урине в первую очередь определяются такие показатели как относительная плотность, объем и удельный вес. Эти исследования проводятся индивидуально для каждой порции.

      Эти измерения осуществляются следующим образом. Для того чтобы узнать объем мочи используется мерный цилиндр с помощью которого и определяется объем в каждой порции. Кроме этого после вычисления объема специалистом высчитывается дневной, ночной и суточный объемы.

      Для определения плотности применяется специализированный ареометр-урометр. После того как проведены все необходимые исследования сведения вписываются в специализированный бланк или передаются на руки пациенту или лечащему врачу.

      Показатели и причины отклонений от нормы

      Анализ урины по Зимницкому способен выявлять пять отклонений в моче, которые свидетельствуют о том или ином заболевании. К таким отклонениям относится:

      Низкая плотность мочи или как данное отклонение называют медики гипостенурия, диагностируется в том случае, если у пациента показатель находится на 1,01 ниже во всех восьми образцах. Эти отклонения от нормы в большинстве случаев свидетельствуют об воспалительных течениях в почках, сердечной недостаточности в тяжелой форме, о хронической недостаточности почек, а также об очень редко встречающейся болезни под названием несахарный диабет.

      К еще одной проблеме относится высокая плотность мочи или как ее еще называют гиперстенурия. Самыми первыми признаками этого недуга является превышение количества мочи отметки в 1,025. В основном такая картина наблюдается у беременных женщин в период токсикоза, а также при диагностировании гломерулонефрита или сахарного диабета.

      Проба Зимницкого также выявляет насколько удельный вес жидкости, выделяемый пациентом соответствует потребляемому. При выявлении снижения объема суточной мочи диагностируется нарушение фильтрационных функций почек, сердечная или почечная недостаточность. Кроме этого такой показатель может свидетельствовать об отравлении грибами, а также при пониженном артериальном давлении. Кроме этого требуется учитывать тот факт, что в некоторых случаях снижение объема суточной мочи может происходить из-за повышенного потоотделения или ограниченного количества употребляемой жидкости.

      Повышение суточного объема мочи диагностируется в том случае, если после проведенных исследований у пациента наблюдается более двух литров урины за одни сутки. Такие результаты говорят, прежде всего, о хронической почечной недостаточности, о проявлениях нефрита, а также несахарного диабета. Также привести к подобным результатам может прием мочегонных препаратов. Именно поэтому необходимо исключить применение лекарств не менее чем за одни сутки перед сдачей анализов.

      Следующий показатель, который проверяется методом сдачи анализа мочи по Зимницкому, классифицируется как повышенной объем ночной мочи. В основном этот коэффициент не соответствует норме, если у человека наблюдаются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Кроме этого к повышению данного показателя может привести сахарный диабет. Также для того чтобы результаты не были искажены не рекомендуется перед сном употреблять слишком много жидкости.

      Рекомендации

      При сборе урины по алгоритму Зимницкого требуется учитывать тот факт, что при частых позывах к мочеиспусканию не разрешается выливать жидкость, а нужно собирать ее в полном объеме. Бывают ситуации, когда в процессе сбора мочи у пациента совершенно отсутствовали какие-либо позывы к мочеиспусканию, в таком случае не следует расстраиваться. В таком случае на лабораторное исследование посылается тот результат, который пуст. Даже пустая баночка является показателем и играет главную роль в процессе лабораторных исследований.

      Самое главное для того чтобы нее произошел процесс искажения результата нужно тщательно следить за временем и отправлять любые полученные результаты. Кроме этого нужно очень серьезно подходить к данному анализу и к гигиеническим процедурам перед началом сбора урины.

      Заключение

      Алгоритм сбора мочи по Зимницкому в настоящее время считается одним из самых надежных и эффективных методов диагностики многочисленных заболеваний. Этот способ обусловлен такими факторами как возраст пациента и объем кровяной плазмы, который может быть очищен от конкретного вещества почками. Данный алгоритм интересует очень многих и широко используется в медицинской практике.

      pochke.ru

      Правильный сбор и расшифровка анализа мочи по зимницкому

      Анализ мочи по Зимницкому – лабораторное исследование, которое позволяет оценить такие важные функции почек, как осмотическое разведение и концентрирование. Почки могут выводить из организма избыточное количество воды в виде гипотонической мочи, а также обеспечивать экономию воды при ее дефиците, выделяя концентрированную мочу.

      Эти процессы помогают сохранять постоянный уровень осмотически активных веществ (ионов Na, Cl и др.) в крови. Проба Зимницкого характеризуется высокой информативностью, простотой техники выполнения и низкой стоимостью, что позволяет широко использовать ее в диагностике.

      Анализ мочи по Зимницкому назначают сдавать пациентам при необходимости оценить функциональную активность почек. Метод дает информацию о патологических нарушениях на ранних стадиях заболевания, что позволяет вовремя предпринять терапевтические меры и не допустить дальнейшее развитие болезни. К показаниям для проведения этого исследования относятся:

    • хроническая форма пиелонефрита;
    • хроническая форма гломерулонефрита;
    • сахарный и несахарный диабет;
    • гипертоническая болезнь;
    • признаки почечной недостаточности.
    • Алгоритм сбора мочи для исследования

      В день сбора анализа соблюдается обычный режим питья и еды. Если пациент принимает мочегонные препараты, то их на время исключают, предварительно проконсультировавшись с врачом. Не рекомендуется употреблять острые и соленые блюда, которые вызывают жажду и тем самым могут привести к избыточному количеству выпитой жидкости.

      Накануне сбора мочи для исследования проба Зимницкого необходимо заранее подготовить ряд баночек. Они должны быть чистыми и сухими. В качестве альтернативы можно купить специальные контейнеры в аптеке. На них наклеивают этикетки с указанием фамилии больного и интервала времени забора мочи.

      Анализ мочи по Зимницкому заключается в сборе восьми порций мочи на протяжении суток. При этом придерживаются следующего алгоритма:

      1. В 6:00 мочевой пузырь опорожняется в унитаз;
      2. Перед каждым последующим мочеиспусканием проводят гигиену наружных половых органов;
      3. Мочу собирают за определенные промежутки времени интервалом в 3 ч в баночки. Так, с 6:00 до 9:00 моча собирается в одну баночку, с 9:00 до 12:00 – в другую, с 12:00 до 15:00 ¬– в третью и т.д. Последняя баночка должна содержать мочу, собранную с 3:00 до 6:00. Всего получается 8 порций;
      4. При отсутствии мочеиспусканий в указанный промежуток времени баночку оставляют пустой;
      5. В течение дня забора анализа записывают количество потребляемой жидкости, в том числе и поступающей в составе первых блюд.

      Наполненные баночки хранят плотно закрытыми в холодильнике. Следующим утром собранный анализ мочи по Зимницкому, включая пустые емкости, необходимо сдать в лабораторию.

      Проведение анализа

      Когда проба Зимницкого поступает в лабораторию, в ней определяют такие показатели, как объем и относительная плотность или удельный вес. По правилам исследование проводится для каждой порции. Техника выполнения анализа достаточно проста.

      Объем мочи измеряется при помощи мерного цилиндра. Определяют объем мочи в каждой порции, а также дневной (6:00–18:00), ночной (18:00–6:00) и суточный диурез.

      Относительную плотность определяют при помощи специального ареометра – урометра. Для этого мочу переносят в цилиндр объемом 100 мл. В случае если образовалась пена, ее снимают фильтровальной бумагой. Урометр помещают в цилиндр так, чтобы он не касался его стенок. Когда прекращается колебание прибора, записывают значение относительной плотности по нижнему мениску.

      Все полученные данные переносятся в соответствующий бланк анализа и передаются врачу или пациенту.

      Расшифровка и норма анализа

      Расшифровка пробы Зимницкого проводится лечащим врачом. При этом учитываются результаты взятия общего анализа мочи, крови, а также других назначенных анализов и методов диагностики.

      В норме должны быть получены следующие показания:

    • суточный диурез 1500–2000 мл;
    • соотношение дневного и ночного диурезов 3:1;
    • относительная плотность мочи в норме должна быть 1010–1025 для дневных порций и не более 1035 у ночной порции;
    • количество выделенной мочи должно составлять 65–80% от количества потребленной жидкости.

    Для детей объем суточного диуреза и относительная плотность зависят от возраста и в целом несколько ниже, чем для взрослых. Это обусловлено меньшей способностью к обратному всасыванию. Самая низкая относительная плотность мочи бывает у грудничков. Минимальное значение может составлять 1002. При расшифровке результатов взятия анализа у детей это необходимо принимать во внимание.

    Отклонения от нормы

    Если в результате расшифровки анализа были выявлены отклонения от нормы, то это свидетельствует о нарушениях в работе почек или несоблюдении правильного алгоритма сбора мочи.

    Могут присутствовать следующие отклонения:

  • Пониженная относительная плотность мочи. Наблюдается, если во всех порциях удельный вес не превышает значение 1010. Это может быть вызвано наличием у пациента таких заболеваний: острый пиелонефрит, почечная недостаточность, несахарный диабет, сердечная недостаточность. Увеличение относительной плотности также характерно при приеме мочегонных препаратов или соблюдении диеты, по правилам которой исключено потребление соли и белка;
  • Повышенная относительная плотность мочи. Чаще всего обусловлена наличием в ней больших количеств белка и глюкозы. Наблюдается при обезвоживании организма, токсикозе беременных, сахарном диабете, отеках, гломерулонефрите. У детей повышенная плотность мочи бывает при мочекислом диатезе;
  • Ночной диурез равен дневному диурезу или превышает его. Такое отклонение свидетельствует о нарушении способности почек к концентрированию;
  • Суточный диурез составляет более 2000 мл. Характерно для декомпенсированного сахарного диабета или почечной недостаточности;
  • Объем выделенной мочи меньше 65% от объема потребленной жидкости. Может наблюдаться при начальных стадиях гломерулонефрита и пиелонефрита, чрезмерной потливости, ограничении количества потребляемой жидкости.
  • mypochki.ru

    Правило сбора мочи по зимницкому

    Цель. Изучение состава мочи.
    Показания. Как правило, проводится всем пациентам, поступившим на стационарное лечение.
    Оснащение. Чистая сухая банка из прозрачного стекла с прикрепленным к ней направлением в клиническую лабораторию; горшок с этикеткой.
    Техника взятия мочи на общий анализ:
    1. Накануне вечером предупреждают пациента о предстоящем исследовании. Объясняют, что завтра утром с 6.00 до 7.00 после тщательного туалета половых органов ему необходимо помочиться в горшок и перелить примерно 200 мл мочи в банку. Банку с мочой он должен оставить в определенном месте.
    2. Утром медицинская сестра должна проконтролировать, собрана ли моча, и отправить ее в лабораторию.
    3. При поступлении результата из лаборатории его подклеивают в историю болезни на определенное место.
    Примечание. Если пациент находится на постельном режиме, то необходимо подготовить два судна. Сначала медицинской сестре следует подмыть пациента и, подставив чистое сухое судно, попросить в него помочиться. Затем она переливает мочу в банку и отправляет в лабораторию. Для лучшей организации работы нужно привлечь санитарку.

    Измерение суточного диуреза

    Цель. Изучение водного обмена в организме.
    Показания. Нарушение процессов кровообращения и мочевыделения.
    Оснащение. Банка объемом 3л с этикеткой; горшок с этикеткой; мерная колба; листок учета выпитой жидкости.
    Техника измерения суточного диуреза:
    1. Накануне вечером пациенту сообщают о предстоящем исследовании. Подробно объясняют, что завтра утром в 6.00 ему необходимо помочиться в унитаз и подойти к постовой медицинской сестре для измерения массы тела. Все следующие мочеиспускания в течение суток (до утра следующего дня) пациенту необходимо совершать в горшок и переливать в банку.
    Последнее мочеиспускание в банку пациенту необходимо сделать в 6.00 утра следующего дня и повторно подойти к постовой медицинской сестре для взвешивания. Кроме того, с завтрашнего утра в течение суток пациенту необходимо учитывать количество выпитой жидкости, а также съеденные фрукты, овощи и жидкие блюда. Количество жидкости по мере ее употребления необходимо записывать в «Листке учета выпитой жидкости». Среднего размера фрукты и овощи принято считать за 100 г жидкости.
    2. Через сутки медицинской сестре необходимо измерить количество мочи в трехлитровой банке, подсчитать количество выпитой жидкости и отметить эти данные, а также массу тела пациента до исследования и в его конце в температурном листе в соответствующих графах.
    Примечание. Если пациент преклонного возраста или ослаблен, то учет выпитой жидкости ведет сама медицинская сестра.

    Взятие мочи на сахар из суточного количества

    Цель. Определение среднего количества сахара в суточном объеме мочи.
    Показания. Подозрение на сахарный диабет; нарушение функций печени, поджелудочной железы, щитовидной железы, обмена веществ.
    Оснащение. Банка емкостью Зле направлением; горшок с направлением; банка емкостью 200 мл с направлением в биохимическую лабораторию; стеклянная или пластмассовая палочка; листок учета выпитой жидкости; мерная колба.
    Техника взятия мочи на сахар из суточного количества:
    1. Накануне вечером пациента предупреждают о предстоящем исследовании. Ему сообщают, что завтра утром в 6.00 необходимо помочиться в унитаз, затем подойти на пост к медицинской сестре для взвешивания. В течение суток пациенту, помочившись в подписанный горшок, необходимо переливать мочу в трехлитровую банку. Последнее мочеиспускание в банку необходимо совершить в 6.00 следующего дня и снова подойти к медицинской сестре для взвешивания. Кроме собирания мочи пациенту необходимо вести учет выпитой жидкости, а также жидкой пищи, фруктов и овощей.
    2. Утром следующего дня после последнего мочеиспускания пациента в банку медицинской сестре необходимо перемешать всю мочу в трехлитровой банке, измерить ее количество, отлить 200 мл в приготовленную банку с направлением, отправить ее в лабораторию.
    3. Данные о количестве выделенной мочи (суточный диурез), выпитой жидкости и массе тела пациента отмечают в температурном листе.
    4. Результат исследования подклеивают в историю болезни.
    Примечания. Показатели уровня сахара в моче (глюкозурия) во многом зависят от правильности собирания суточного количества мочи. Знание суточного диуреза необходимо для определения суточной потери сахара с мочой. Если пациент преклонного возраста или ослаблен, учет выпитой жидкости ведет медицинская сестра.

    Взятие мочи для пробы Аддиса — Каковского

    Цель. Определение количества форменных элементов и цилиндров.
    Показания. Воспалительные заболевания почек.
    Оснащение. Мерная колба (или банка емкостью 1 л); чистый сухой горшок (или судно для пациентов на постельном режиме); направление в клиническую лабораторию.
    Техника взятия мочи для пробы Аддиса-Каковского:
    1. После выборки назначений из истории болезни готовят направление и посуду.
    2. Пациента подготавливают к исследованию следующим образом: «Вам назначено исследование мочи по Аддису-Каковскому. Сегодня в 22.00 часа вам необходимо помочиться в унитаз и задержать мочеиспускание до 8.00 утра следующего дня. Утром в 8.00 обязательно тщательно подмойтесь и помочитесь в горшок, а затем перелейте всю мочу в мерную колбу. Колбу оставьте в санитарной комнате на полке».
    3. Необходимо предусмотреть возможные мочеиспускания у пациента в течение ночи и предупредить его об обязательном туалете половых органов перед каждым мочеиспусканием, а в мерную колбу, во избежание разрушения форменных элементов, добавить консервант (тимол или формальдегид).
    4. Мочу следует доставить на исследование сразу же после мочеиспускания в теплом виде.
    5. Результат исследования подклеивают в историю болезни.
    Примечания. Если исследование назначено женщине и у пациентки из влагалища есть выделения, то необходимо заложить его чистым ватным тампоном. Если пациент находится на постельном режиме, то туалет половых органов проводит медицинская сестра, приготовив предварительно все необходимое для подмывания. При специальном назначении врача медицинская сестра сама проводит подмывание по принятой методике с последующей катетеризацией мочевого пузыря.
    В норме при исследовании по пробе Аддиса-Каковского в моче находится: лейкоцитов — до 2 млн; эритроцитов — до 1 млн; цилиндров — до 20000.

    Взятие мочи для пробы по Амбюрже

    Цель. Определение количества форменных элементов и цилиндров.
    Показания. Воспалительные заболевания почек.
    Оснащение. Чистая сухая банка из прозрачного стекла; направление в клиническую лабораторию; чистый сухой горшок (или судно для пациентов на постельном режиме).
    Техника взятия мочи для пробы по Амбюрже:
    1. После выборки назначений из истории болезни готовят посуду и направление.
    2. Пациента готовят следующим образом: «Завтра вам нужно собрать мочу на исследование по Амбюрже. Для этого в 6.00 утра помочитесь в унитаз и задержите мочеиспускание на 3 ч до 9.00. В 9.00 после тщательного туалета половых органов помочитесь в горшок и перелейте всю мочу в банку с направлением. Горшок и банка находятся в туалете на стеллаже».
    3. Всю мочу отправляют в лабораторию сразу же после мочеиспускания в теплом виде.
    4. Результат исследования подклеивают в историю болезни.
    Примечания. Если больной находится на постельном режиме, подмывание проводит медицинская сестра.
    В норме в моче при исследовании по пробе Амбюрже содержится: лейкоцитов — до 2,5* 10″3; эритроцитов — до 1х10″3; цилиндров — до 15.

    Взятие мочи для пробы по Нечипоренко

    Цель. Определение количества форменных элементов и цилиндров.
    Показания. Воспалительные заболевания почек.
    Оснащение. Чистая сухая банка из прозрачного стекла; направление в клиническую лабораторию; чистый сухой горшок или судно с направлением.
    Техника взятия мочи для пробы по Нечипоренко:
    1. Получив назначение врача, готовят посуду с направлением.
    2. Пациента готовят следующим образом: «Завтра утром вам нужно собрать мочу на исследование. В 8.00 утра тщательно подмойтесь и помочитесь прерывисто, т.е. сначала в унитаз, затем в горшок, остатки опять в унитаз. Всю мочу из горшка перелейте в банку и поставьте в санитарной комнате на стеллаж».
    3. Мочу отправляют в лабораторию сразу после мочеиспускания в теплом виде.
    4. Результат исследования подклеивают в историю болезни.
    Примечания. Для исследования необходим 1 мл мочи. Мочу на исследование по Нечипоренко при необходимости можно собирать в любое время. В экстренных случаях можно собрать не среднюю порцию струи мочи, а всю мочу, особенно если ее мало.
    В норме при исследовании по Нечипоренко в моче содержатся: лейкоцитов — 4 000; эритроцитов — 1 000; цилиндров — 220.

    Взятие мочи для пробы по Зимницкому

    Цель. Определение водовыделительной и концентрационной функций почек Показания. Нарушение процессов кровообращения и мочеобразования.
    Оснащение. Чистые сухие стеклянные банки из прозрачного стекла емкостью 500 мл — 8 шт.; направления на каждую банку с четким указанием номера порции и времени мочеиспускания — 8 шт.; чистый сухой горшок с направлением; листок учета выпитой жидкости.
    Техника взятия мочи для пробы по Зимницкому:
    1. Получив назначение, готовят посуду, наклеивают направления, ставят банки в отведенное место.
    2. Накануне вечером готовят пациента следующим образом: «Вам назначено исследование мочи по Зимницкому. Завтра утром в 6.00 вам необходимо помочиться в унитаз и подойти к медицинской сестре для измерения массы тела. Затем вам необходимо собирать мочу за каждые 3 ч в течение суток (помочившись в горшок, перелить в соответствующую банку), а именно: в 9.00: 12.00; 15.00; 18.00; 21.00; 24.00; 3.00; 6.00. При отсутствии мочи в какой-то из порций банка остается пустой. После получения последней восьмой порции в 6.00 следующего дня вам необходимо снова подойти на пост к медицинской сестре для взвешивания. Кроме того, вам нужно записывать количество выпитой за сутки жидкости в листке учета».
    3. Пациента предупреждают, что для получения ночных порций мочи его будут будить. Об этом также нужно предупредить ночную медицинскую сестру записью в Журнале передачи дежурств.
    4. Утром всю мочу доставляют в клиническую лабораторию, подсчитывают количество выпитой жидкости, отмечают данные взвешивания и выпитой жидкости в температурном листе.
    5. Полученный из лаборатории результат подклеивают в историю болезни.
    Примечания. При исследовании в каждой порции определяют количество и относительную плотность мочи, а также подсчитывают дневной, ночной и суточный диурез. Проба проводится в условиях обычного пищевого и питьевого режима.

    Взятие мочи на диастазу

    Цель. Определение количества диастазы в моче.
    Показания. Воспаление поджелудочной железы.
    Оснащение. Чистая сухая баночка с крышкой емкостью 200 мл; направление в лабораторию; чистый сухой горшок; набор для подмывания при заборе мочи у тяжелобольных.
    Техника взятия мочи на диастазу:
    1. Накануне вечером пациенту сообщают о предстоящем исследовании. Ему говорят, что завтра утром в 8.00 после тщательного туалета половых органов необходимо помочиться в подготовленный горшок и часть мочи перелить в подготовленную баночку, после чего отнести банку в санитарную комнату.
    2. Сразу после мочеиспускания медицинской сестре сообщают о собранной моче.
    3. Мочу следует доставить в лабораторию сразу после мочеиспускания в теплом виде.
    4. Результат исследования подклеивают в историю болезни.
    Примечания. Для анализа достаточно 5 — 10 мл мочи. В норме в моче 32 — 54 ед. диастазы. Тяжелобольному все манипуляции по забору мочи помогает выполнить медицинская сестра.

    Взятие мочи на ацетон

    Цель. Определение ацетоновых тел в моче.
    Показания. Сахарный диабет; голодание; лихорадка; безуглеводная диета; некоторые формы злокачественных новообразований.
    Оснащение. Чистая сухая баночка емкостью 200 мл; направление в лабораторию; чистый сухой горшок с этикеткой; набор для подмывания при заборе мочи у тяжелобольного.
    Техника взятия мочи на ацетон:
    1. Накануне вечером пациенту сообщают о предстоящем исследовании. Ему говорят, что завтра утром с 6.00 до 7.00 после тщательного туалета необходимо помочиться в горшок или в судно, отлить часть мочи в баночку с направлением и оставить в санитарной комнате.
    2. Медицинская сестра обязана доставить мочу в биохимическую лабораторию.
    3. Результат исследования подклеивают в историю болезни.
    Примечания. Если больной находится на постельном режиме, подмывание и забор мочи из судна осуществляет медицинская сестра. В норме в моче ацетон отсутствует.

    Собирание мочи для бактериологического исследования с помощью катетеризации

    Цель. Определение бактериурии.
    Показания. Заболевания почек.
    Противопоказания. Травмы уретры, мочевого пузыря.
    Оснащение. Набор для подмывания; набор для катетеризации; стерильная емкость для мочи с направлением в бактериологическую лабораторию.
    Техника сбора мочи для бактериологического исследования с помощью катетеризации:
    1. Подмывают пациентку, убирают судно.
    2. Проводят катетеризацию мочевого пузыря.
    3. Выпускают свободный конец катетера в стерильную емкость, не касаясь ее краев. Набирают 20 — 30 мл мочи.
    4. Опускают остатки мочи в судно.
    5. Заканчивают катетеризацию.

    Сбор мочи для бактериологического исследования без катетеризации

    Цель. Определение бактериурии.
    Показание. Заболевание почек.
    Противопоказания. Травмы уретры, мочевого пузыря.
    Оснащение. Набор для подмывания; стерильная емкость для мочи с направлением в бактериологическую лабораторию.
    Техника сбор для бактериологического исследования без катетеризации:
    1. Подмывают пациента, убирают судно.
    2. Просят пациента помочиться прерывисто, т.е. сначала в унитаз, затем в стерильную емкость, а остатки мочи — опять в унитаз. На середине мочеиспускания стерильную емкость необходимо поднести как можно ближе к наружным половым органам, но не касаться их!
    3. Набрав 20 — 30 мл мочи, отправляют ее в бактериологическую лабораторию не позднее чем через 2 ч после взятия.
    4. Результат исследования подклеивают в медицинскую карту стационарного пациента.
    Примечания. Стерильную посуду для мочи необходимо взять в бактериологической лаборатории.

    sestrinskoe-delo.ru